四 季 天 使 - 康美智[COMiP]早期矯正知識庫

康美智C4 系統性早期矯正是以咬合為核心的矯正法，把排牙與咬合並重的矯正法，包括骨形丶牙齒丶呼吸道與肌功能四種矯正方法合而為一的系統

換牙期的矯正-
換牙初期是早期矯正介入的最好時機，在這個時期面對骨頭生長異常、肌功能障礙與囗呼吸問題，而且這些問題又相互影響，早期矯正的觀念與成人矯正最大的不同點在於成年人的牙齒已經就定位，而換牙期的牙齒則逐漸進入牙列，在這個過程中受限於骨頭的量和位置，同時也需要肌肉功能的引導，最後才完成上下顎的對咬關係。因此早期矯正的重心不僅在引導牙齒朝正確的方向生長，不但要排除肌肉功能障礙誤導牙齒生長的方向，也要口呼吸治療避免骨頭生長畸形。早期矯正是預防與治療兼具的療法，目的在於讓牙齒擁有足夠的空間生長，正確的咬合關係，健康的呼吸道，引導上下顎骨正常生長，平衡對稱的臉形，提高顏值。
骨頭空間問題交給骨形矯正器處理，舌頭前推則上擋舌器， 二類咬合與排牙則靠 C4 咬合固位牙套來幫忙。C4 咬合固位牙套分為沒有牙位與有牙位兩種，沒有位的裡面有 U 形槽的透明矯正片，可以加強牙齒在生長時進入牙位，有牙位的則是是依個人條件丶牙齒大小所設計有理想排列與上下對位的牙套，是將隠形牙套結合牙膠，應用在早期矯正具有排牙丶對位兼具的新型牙套。
早期矯正治療早期矯正治療分別有骨形矯正器和 C4 功能固位牙套兩大類，先矯正骨頭再排牙。其中骨形矯正器適用在換牙時期牙齒擁擠(Crowding)，牙齒開縫(Spacing)，垂直與水平覆蓋(overbite, overjet)與前後牙錯咬(Posterior Crossbite)等，具有擴骨丶收骨丶推骨與擋舌不同的功能。

骨形矯正治療包括:
1.矯治骨頭不正常的發育，具有生長指引的功能，可有效改善二丶三類骨形，維護顱面正常的生長，提高顏值。
2.骨形矯正器擴骨的功能，增加鼻腔的空間，改善鼻善鼻塞與預防鼻中隔彎曲的功能。
3.配合上下顎骨咬合固位裝置，可以幫助糾正輪廓不正常的生長和提高咬對位的功能。
4.配合肌功能器具(習慣矯正)，有助於預防潛在的咬合不正的原因這些矯正器具是可拆卸的，便於清潔，讓你保持牙齒清潔，提高依從性和加強治療。
具體的治療方法取決於對問題的徹底檢查和診斷，而問題往往比“咬合不正”複雜得多。骨形矯正階段的治療期間只需簡單的配戴，可以取下來吃東西或是刷牙，因此不影響咀嚼和口腔衛生。
骨形矯正通常是爲牙齒矯正而進行的第一個“矯形”治療，以改善骨頭發育不正常的生長發育，讓牙齒長在對的位置上。如果骨頭在換牙的黃金生長期，若任生長異常沒提早介入造成畸形，留到成年成形時，矯正如拔牙矯正丶正頜手術移動頜骨而不是引導生長，尤其是中臉生長不全更是難以彌補，早期預防與治療可能是矯正問題的唯一方法。
C4 咬合固位牙套其基本功能有主動舌頭功能矯治丶口呼吸治療和止鼾的功能維護呼吸道健康。將咬合對位在一類咬合上，這種系統性矯正牙套為 4 – 12 歲的患者提供一個量身訂做的矯正法。提供牙齒生長引導與咬合誘導的功能。

六歲以下的孩童使用沒有牙位的固位牙套，主要功能以肌肉功能訓練丶口呼吸治療、生長引導與骨頭對位。九歲以上依據個人的牙齒的大小進行數位排牙後，3 D列印後製作的牙套。排牙的方式是以第一大臼齒為錨，引導到第一類咬合關係促進牙齒生長，使咬合對位的正中關係下排列牙齒，結合矽膠與隱形牙矯正的排牙法，利用咀嚼訓練幫助牙旋轉丶移位至適當的位置，糾正顎骨差異完成咬合對位。本系列牙套根據孩童不同的發育期有不同的設計。